domingo, 6 de mayo de 2012

ANEXO 3


Test de Folstein o Mini-Mental State Examination

Prueba de salud mental rápida, eficiente y práctica.
El MMSE es un test de screening. Dentro de las escalas cognitivas-conductuales para confirmar y cuantificar el estado mental de una persona.
El MMSE es un test que tiene alta dependencia del lenguaje y consta de varios ítems relacionados con la atención.
Evalúa la orientación, el registro de información, la atención y el cálculo, el recuerdo, el lenguaje y la construcción en 11 sencillos pasos.
Cada ítem tiene una puntuación, llegando a un total de 30 puntos.
En la práctica diaria un score menor de 24 sugiere demencia, entre 23-21 una demencia leve, entre 20-11 una demencia moderada y menor de 10 de una demencia severa.

TEST

1-  ORIENTACION (tiempo)  (5 puntos)
Preguntar día de la semana (1),  fecha (1), mes (1), año (1) y estación del año (1).

2- ORIENTACION (lugar)  (5 puntos)
Preguntar sobre lugar de la entrevista (1),  hospital (1), ciudad (1), provincia (1), país (1).

3- REGISTRO DE TRES PALABRAS   (3 puntos)
Pedir al paciente que escuche con atención porque le va a decir tres palabras que debe repetir después (por cada palabra repetida correcta se otorga 1 punto). Avisar al mismo tiempo que deberá repetir las palabras más tarde.
Casa (1), zapato (1) y papel (1).
Repita las palabras hasta que el paciente aprenda las tres.

4- ATENCION y CALCULO   (5 puntos)
Serie de 7. Pedir al paciente que reste de a 7 a partir de 100 y continué restando de a 7 hasta que usted  lo  detenga.  Por cada respuesta  correcta dar 1  punto,  detenerse luego  de 5 repeticiones correctas. Comience preguntando cuánto es 100 menos 7?

5- RECALL de tres palabras   (3 puntos)
Pedir al paciente que repita los objetos nombrados anteriormente. Por cada repetición correcta se da un punto

6- NOMINACION   (2 puntos)
Mostrar una lapicera y un reloj, el paciente debe nombrarlos, se otorga 1 punto por cada respuesta correcta.

7- REPETICION   (1 punto)
Pida al paciente que repita la siguiente oración: tres perros en un trigal.

8- COMPRENSION   (3 puntos)
Indique al paciente una orden simple. Por ejemplo: toma un papel con su mano derecha (1 punto), dóblelo por la mitad  (1 punto) y póngalo en el suelo (1 punto).
Por cada acción correcta el paciente recibe 1 punto.

9- LECTURA   (1 punto)
Pida al paciente que lea la siguiente orden (escrita previamente), y la obedezca, no debe decirlo en voz alta.
Ej. “Cierre los ojos”

10- ESCRITURA   (1 punto)
Pida al paciente que escriba una oración, debe tener sujeto y predicado. Se acepta como válido el sujeto tácito. La oración debe tener un sentido.

11- DIBUJO   (1 punto)
Debe copiar un dibujo simple (dos pentágonos cruzados, el cruce tiene 4 lados). Se considera correcto si las dos figuras tienen 5 lados y el cruce tiene 4 lados.

El resultado final del MMSE se ajusta por edad del paciente y años de escolaridad.

Puntuaciones de referencia      27 ó más: normal
                                                   24 ó menos: sospecha patológica   
                                                   12-24: deterioro
                                                   9-12: demencia

Puntuación Total Máx.: 30 puntos)





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