sábado, 26 de mayo de 2012

Fase 3 Diseño de intervención con dos casos seleccionados.


CASO 2: P. (32 AÑOS, Discapacidad intelectual con esquizofrenia)


Después de hablar con todos los profesionales que lo atienden, creímos conveniente dar las siguientes orientaciones generales:


Básicamente estas fueron las orientaciones:

TALLER DE REHABILITACIÓN FUNCIONAL

Conjunto de actividades físicas y técnicas dirigidas a la recuperación funcional.

Objetivos

  • Lograr un buen control e higiene postural
  • Aumentar o mantener la amplitud articular
  • Aumentar o mantener la fuerza muscular
  • Evitar el dolor y prevenir deformidades
  • Desarrollar la coordinación, destreza manual y visomotora
  • Entrenar y mejorar los desplazamientos
  • Mejorar o conservar el equilibrio estático y dinámico
  • Mejorar o conservar la resistencia al esfuerzo

La frecuencia aconsejable de las sesiones será diaria con una duración aproximada de 45 minutos.

ENTRENAMIENTO DE LAS ACTIVIDADES DE LA VIDA DIARIA  

Actividades realizadas en contextos naturales dirigidas a mantener y potenciar la autonomía personal en las actividades de la vida diaria, a través del entrenamiento y establecimiento de rutinas tanto en las actividades básicas de la vida diaria como en las instrumentales.

  • Se trabajarán actividades relacionadas con el aseo, el vestido, la alimentación, la movilidad y las actividades en el hogar.

TALLER DE PSICOMOTRICIDAD

Terapia psicocorporal donde se busca desarrollar y reforzar el reconocimiento y control del propio cuerpo, del espacio y el fomento de la dimensión relacional de la persona.

Se desarrollarán las siguientes actividades:

·         Actividades para favorecer el esquema corporal.
·         Actividades para facilitar la adaptación espacial.
·         Actividades para fomentar la adaptación temporal.
·         Juegos de componente motriz.
·         Actividades de estimulación sensorial.
·         Actividades de expresión corporal.
·         Ejercicios de relajación.

La frecuencia de las sesiones será de una o dos veces a la semana con una aproximada duración de las sesiones de 45 minutos.

TALLER DE ORIENTACIÓN A LA REALIDAD  

Terapia dirigida a reducir la desorientación y confusión derivadas del deterioro cognitivo potenciando los diferentes componentes de la orientación: temporal, espacial, personal y situacional.

Objetivos

·         Reducir el nivel de desorientación.
·         Evitar confusiones y prevenir las posibles reacciones desmesuradas asociadas.
·         Mantener en la medida de lo posible conexión con las situaciones reales.

TALLER DE PSICOESTIMULACIÓN  

Conjunto de actividades y estrategias de intervención dirigidas a potenciar la neuroplasticidad de la persona con deterioro cognitivo estimulando las funciones y procesos cognitivos.

Objetivos

·       Mantener las habilidades cognitivas potenciándolas.

·     Desarrollar la autoestima y mejorar el estado de ánimo de la persona con deterioro cognitivo


Se realizan tareas que estimulen específicamente las siguientes funciones cognitivas y sus respectivos procesos:

  • Atención: actividades que consisten en rodear con un círculo un estímulo: una imagen, una letra, un número, un símbolo...; encontrar dentro de una misma fila la imagen que se repita…;  líneas superpuestas; búsqueda en fotos; búsqueda de datos; trazar un camino pasando por todos los puntos de la secuencia procurando no levantar el lápiz del papel…

  • Memoria: retener una historia breve y realizar preguntas sobre esa historia, proporcionando alternativas de respuesta; reconocer los dibujos de objetos geométricos con diferentes colores y formas; memorización de fotografías de caras…

  • Lenguaje: formar una frase correcta con un grupo de palabras descolocadas; completar frases escritas en las que el verbo ha sido omitido, eligiendo la respuesta correcta; completar frases utilizando artículos, determinantes, preposiciones o conjunciones;  trabajar el vocabulario a partir de una definición eligiendo entre las alternativas disponibles…

  • Percepción: señalar cuál de las alternativas comparte el mismo tamaño que la imagen de referencia mostrando varias alternativas de respuesta; detectar y señalar cuál de las opciones comparte la misma orientación que la imagen de referencia; comparar el color de un bote de pintura a la izquierda con las manchas de color a la derecha; elegir y señalar la sombra que se corresponde con la fotografía dada; presentar una imagen de muestra y a su lado las alternativas de respuesta…

  • Cálculo; contar el número de objetos que aparecen en un recuadro y que escriba el total…

  • Taller de Funciones Ejecutivas: ordenar acciones en una sucesión temporal lógica; ordenar conceptos de una lista siguiendo un criterio dado; tachar el término que es diferente y que no guarda relación con los demás…

  • Taller de Lectoescritura y Visoconstrucción: copiar las imágenes atendiendo a sus relaciones espaciales, forma y tamaño; copiar el dibujo de un objeto real; realizar trazos partiendo de un punto y tomando la dirección señalizados por una flecha; lectura mecánica de listas de palabras para ser leídas en voz alta y lentamente…

La frecuencia de las sesiones será diaria con una duración aproximada de 45 minutos cada sesión, y cada día se organizará de modo específico una función cognitiva.

LAS TERAPIAS PSICO-AFECTIVAS  

Terapia de grupo que se dirige a intervenir sobre los procesos relacionados con la mejora psicoafectiva de la persona.

Objetivos

Estos grupos se dirigen a proporcionar actitudes, conocimientos y habilidades que contribuyan a lograr:

·         El desarrollo y potenciación de la autoestima
·         La prevención de trastornos depresivos
·         La mejora del estado de ánimo
·         La reducción y control de la ansiedad

Contenidos

·         La autoestima (no sólo para hacer crecer la autoestima, sino el cómo manejar la sensación de autoestima para manejar las respuestas emocionales).
·         El estado de ánimo
·         Estrés y control de ansiedad
·         La depresión.

La frecuencia de las sesiones será semanal de una duración aproximada de 1 hora 30 minutos.

TERAPIA DE REMINISCENCIAS  

Terapia que provoca la evocación de recuerdos y experiencias vitales conservadas.

Los temas a incluir en las sesiones pueden ser los siguientes:

Fiestas relacionadas con el momento temporal: Reyes, Carnaval, Semana Santa, San Juan, Navidad…

Temáticos: Fiestas y romerías, los mercados, los medios de comunicación…   

La duración de cada sesión será aproximadamente de una hora. 

DINAMICA DE HABILIDADES SOCIALES Y COMUNICACIÓN  

Con esta técnica de intervención se pretende mantener y/o mejorar las habilidades sociales y de comunicación de modo que se contribuya a favorecer cuantitativa y cualitativamente las relaciones sociales.

Objetivos

·         Mejorar las habilidades sociales de la persona.
·         Profundizar en el conocimiento de los procesos de comunicación interpersonal.
·         Potenciar y favorecer las relaciones interpersonales.
·         Aumentar las posibilidades de interacción social

Se utilizarán técnicas de dinámica de grupos, comunicación y modificación de conducta.

Contenidos

Se relacionan con la adquisición de repertorios de habilidades sociales básicas y la mejora de los procesos de comunicación interpersonal.

La frecuencia de las sesiones será semanal de una duración aproximada de 1 hora 30 minutos.

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